O que é a cirurgia da tiroide?

Se existirem bócios, nódulos com sinais de hiper ou hipofunção ou tumores malignos que impeçam a deglutição ou a respiração, a glândula tiroide é geralmente tratada cirurgicamente. A cirurgia da tiroide é uma operação para remover parte ou a totalidade da glândula tiroide. Se houver um nódulo na glândula tiroide que não possa ser classificado com segurança como não suspeito, a operação é realizada para que um exame histológico final possa esclarecer o nódulo. O procedimento é efectuado em hospitais e é realizado sob anestesia. Durante a operação, é normalmente removido o lóbulo da glândula tiroide que contém o nódulo e, eventualmente, também o istmo. Depois da operação, podes ter um dreno, um pequeno tubo de plástico, para evitar a acumulação de líquidos na ferida. Este é retirado logo que a acumulação de líquido seja baixa.
O que é a estimulação nervosa dos nervos da tiroide?
O nervo tiroideu é também conhecido como nervo recorrente. Localiza-se na superfície posterior, ao lado da glândula tiroide, e tem normalmente apenas 1 mm de diâmetro. Existe o risco de lesão do nervo da prega vocal durante a operação. Se isto acontecer, as pessoas afectadas deixam de poder falar alto e de forma persistente. A literatura descreve um risco de lesão de um a dois doentes por cada cem doentes operados com procedimentos convencionais. Para minimizar o risco de lesões, utilizamos um estimulador de nervos (neuromonitorização) durante a operação. Durante a operação, o nervo da prega vocal, que tem cerca de um milímetro de espessura, é examinado com lentes de aumento (ampliação 2,5x) e a sua função é verificada com o estimulador de nervos. Quando o nervo é tocado com uma barra de estimulação, o aparelho emite um sinal claramente audível. A função do nervo fica então intacta e o cirurgião pode continuar a operar cuidadosamente. Isto permite ao cirurgião proteger melhor o nervo da prega vocal. Este procedimento reduz consideravelmente o risco de danos permanentes no nervo da corda vocal.
Que complicações são típicas?
A maioria dos doentes tem alta apenas alguns dias após a operação. As complicações após a cirurgia da tiroide são raras. Estas incluem hemorragias, por exemplo, uma voz rouca, problemas de deglutição, dormência da pele ou da garganta e deficiência de cálcio. A maioria das complicações passa ao fim de algumas semanas. Os doentes a quem foi removida toda a glândula tiroide têm um risco mais elevado de deficiência de cálcio após a operação. Alguns doentes precisam de tomar substitutos do cálcio se os seus níveis de cálcio forem demasiado baixos. Após a operação, os doentes têm frequentemente de tomar medicamentos para a tiroide para repor as hormonas da tiroide.