Lidkorrekturen und Lidstraffung (Blepharoplastik des Oberlides)

Wenn die Spuren der Zeit sich am Auge durch Schlupflider bemerkbar machen, kann die
Oberlidstraffung in örtlicher Betäubung helfen, einen deutlich sichtbaren Verjüngungseffekt
zu erzielen. Ab dem 30. Lebensjahr verliert die Haut ihre natürliche Elastizität. Die Haut des
Oberlids verliert an Spannkraft und es bilden sich sogenannte Schlupflider. Nicht selten
entsteht dabei ein Eindruck eines etwas müden Gesichtsausdrucks. Gelegentlich erscheint
der Gesichtsausdruck als etwas gereizt oder abgeschlagen, obwohl man sich eigentlich ganz
anders fühlt. Oft macht sich die mangelnde Elastizität und der Hautüberschuss am Oberlid
auch bei Frauen bemerkbar, bei denen sich der Lidschatten beim Schminken relativ leicht
verwischt.
Die Operationsplanung erfordert eine genaue Berücksichtigung auch der Stirnregion. Nicht
selten kann es sein, dass eine Erschlaffung der Stirnmuskulatur für den Müdigkeitseffekt
mitverantwortlich ist.

Wie ist der Ablauf einer Lidkorrektur?
Die Oberlidstraffung führen wir meist in örtlicher Betäubung oder auf Wunsch in einem
kurzen Dämmerschlaf durch. Der Eingriff verläuft schmerzfrei. Während des ambulanten
Eingriffs wird eine feine Hautfalte etwa 10 mm oberhalb der Lidkante markiert, sodass die
Narbe in der natürlichen Falte liegt und kaum sichtbar ist. Der Schnitt wird präzise so
durchgeführt, dass spätere Narben möglichst wenig sichtbar sind. Das Oberlid wird mit einer
kaum spürbaren Spritze betäubt, wodurch die Operation schmerzfrei verläuft. Zunächst wird
die überschüssige Haut entfernt, oft auch ein Teil des darunterliegenden Muskels und
Fettgewebes, um das Oberlid schlanker erscheinen zu lassen. Wenn am inneren
Augenwinkel das Fettgewebe zu stark vorgewölbt ist, wird dieses Fettgewebe etwas entfernt.
Das übrige Fettgewebe wird nicht entfernt, weil das Lid nicht ausgehöhlt wirken soll. Die
Haut wird mit einem sehr dünnen Faden verschlossen.
Was sind die Risiken eines Eingriffes?
Die Risiken sind gering. Selten kann es zu kleinen Blutergüssen im Oberlid kommen. Das
Infektionsrisiko, das Risiko von Nachblutungen oder das Risiko eines unerwünschten
kosmetischen Resultats ist sehr gering. Vorrübergehend können sehr selten
schwellungsbedingte Doppelbilder oder eine Trockenheit des Auges auftreten

Treten Schwellungen und Schmerzen auf?
Die Lidkorrektur verläuft schmerzfrei, abgesehen von einem kurzen Moment während der
Betäubung. Leichte Schmerzen können bis zum Abend auftreten, lassen sich jedoch gut mit
Schmerztabletten lindern. Schwellungen sind normal und klingen meist innerhalb von 1-2
Wochen ab. Eine erhöhte Kopfposition am Tag der Operation und in der ersten Nacht kann
die Schwellung reduzieren.

Wird der Eingriff ambulant durchgeführt?

Nach dem Eingriff können Sie nach kurzer Beobachtungsphase wieder nach Hause gehen.
Nach rund 7 Tagen werden kleinste Hautfäden im HNO-Center Luzern entfernt.

Was ist nach der Operation zu beachten?
Nach dem ambulanten Eingriff erhält der Patient Kühlbeutel zur Anwendung und sollte die
Augen regelmässig mit Augentropfen befeuchten. Wichtiger als die Kühlung ist die
Hochlagerung mit einer erhöhten Oberkörperposition. Fernsehen und Bildschirmarbeit sollten
in den ersten 2-3 Tagen vermieden werden. Nach ein bis zwei Wochen verschwindet die
Blaufärbung der Lider wieder und man ist wieder Arbeitsfähigkeit. Sportliche Aktivitäten
sollten erst nach der vierten Woche wieder begonnen werden.

Wie sieht die Nachbehandlung aus?
Meist tritt nur eine geringe Schwellung auf, die sich innerhalb der nächsten ein-bis zwei Tage
wieder zurückbildet. Trotz aller behutsamen Operationstechnik müssen Sie einen kleinen
Bluterguss einkalkulieren, denn unter der Haut ist die Blutversorgung beim Hautschnitt und
beim Präparieren der Haut nicht immer erkennbar. Kleine Krusten fallen meist von selbst
nach einigen Tagen ab. Kleine Blutergüsse können Sie am besten mit einer Sonnenbrille für
ein paar Tage etwas verdecken. Idealerweise sollte ein Sonnenschutz mit hohem
Lichtschutzfaktor (LSF 50+) angewendet werden.

Kann der Operation der Schlupflider mit einem anderen Eingriff kombiniert werden?
Wenn auch die Stirnhaut herabgesunken ist, liegt eine Brauenptose vor. Dann lässt sich der
Eingriff mit einem Anheben der Augenbraue kombinieren. Dann steht die Augenbraue etwas
tiefer. Ausserdem lässt er sich mit einer Nasenkorrektur kombinieren.

Werden die Operationskosten von der Krankenkasse übernommen?
In aller Regel ist die Operation der Schlupflider ein ästhetischer Eingriff. Ästhetische Eingriffe
dürfen nicht zu Lasten der Krankenversicherung abgerechnet werden. Nur in sehr seltenen
Fällen liegt eine Sichtbehinderung oder Augenentzündungen vor, die eine Kostenübernahme
rechtfertigen.

Was im Beratungsgespräch besprochen?
Im ausführlichen Beratungsgespräch vor der Operation besprechen Ihre Wünsche, das zu
erwartende Ergebnis und auch die Risiken eines Eingriffs. Mögliche Komplikationen sind
selten und umfassen kleine Blutergüsse, Lichtempfindlichkeit und in sehr seltenen Fällen
Nachblutungen oder Infektionen. Die Fragen, in welcher Form durch die Operation Ihr
Aussehen verändert wird und ob dies Ihren persönlichen Wünschen entspricht, werden im
persönlichen Beratungsgespräch geklärt werden. Nach der Operation sollte auf
Sonnenschutz geachtet werden. Wir empfehlen 14 Tage vor der Operation Schmerzmittel,
die Aspirin enthalten, abzusetzen und auf Nikotin zu verzichten.

Wieviel kostet eine Oberlidkorrektur?

Eine Oberlidkorrektur muss sehr sorgfältig und behutsam geplant und durchgeführt werden,
damit ein natürliches Ergebnis erzielt wird. Eine Oberlidstraffung in örtlicher Betäubung
kostet CHF 4000